作者:黃柏錩
「好像有一點點”猙獰”的樣子(就是莫名在擠眉弄眼的感覺)」飼主回答。
「是阿，斷掉的牙齒牙髓腔(神經)是暴露在外的，吃飯喝水都會有相對疼痛的反應。久而久之細菌會隨著破裂的洞進入牙髓組織，牙髓炎或是牙根尖膿瘍是可能形成的問題，到時候治療上會更困難，現在有兩個建議給您選擇」我娓娓地說。
「1.放棄這顆牙齒，我們就拔掉他吧。2.做根管治療，我們來搶救他，看你們的預算跟考量，我們都可以幫忙處理，除了這兩個選項，完全不推薦其他作法。」我在診間這樣說。
「黃醫師，那請問什麼是根管治療呢??」
什麼是根管治療?
一顆牙齒可能會有單牙根、雙牙根或三牙根，可能是犬齒、門齒、小臼齒或大臼齒。而每個牙根中間都會有一條空腔，裡面包載著牙齒的神經與血管，提供著牙齒養分使其有感覺及血液供應。當今天牙齒的外殼破了一個洞，細菌可能順著這個洞進入空腔，感染了整個通道造成根尖膿瘍或是牙髓發炎，如果我們想要保留這顆牙齒不想拔掉他，可以做的治療就叫做根管治療。
「黃醫師請問要如何做呢?」
根管治療怎麼做呢?
根管治療就是我們俗稱的「抽神經」，簡單分為四個步驟：
1清創壞死感染的牙髓組織，物理性的把髒東西清出，適度的擴大與修形
2用化學藥劑消毒乾淨
3封填藥物與牙膠使其避免再度感染
4封上蓋子形成保護(可另外做金屬牙冠套保護力更佳)
「黃醫師為什麼我們要做根管治療呢?」
為什麼需要做根管治療呢?
牙髓內的感染沒有辦法靠吃吃藥物就處理好，盡早清理壞死感染的牙髓組織可讓根管治療成功率更高。唯有這樣才能保有這顆牙齒。
「哪些動物牙齒適合做呢? 」
哪些牙齒適合做呢?
在狗有八顆功能齒可以做，上下四顆犬齒與四顆大臼齒。主要被稱為功能齒就是保有這些牙齒讓狗具有撕裂與磨碎食物的功能。
而貓的部分我們只建議四顆犬齒可以做根管治療。其他牙齒都太細太小顆。
「要像人分那麼多次做嗎?要多久時間?」
分幾次做呢?多久時間?
一般來講會分2次完成根管治療，第一次就直接完成根管治療跟製作牙套印模的部分，第二次就直接黏上牙套。跟人牙醫不太一樣(一般牙醫可能根管治療會分2~3次完成治療)。
時間第一次視根管的數量而定，一般在2~4小時之間，因為做完還要印模製作牙套。第二次我們就直接上牙套，所以麻醉的時間非常短，10幾分鐘內搞定。
「術後該怎麼照顧呢?」
如何照顧?
我們建議先吃軟的食物一週，肉泥或是罐頭，雞胸肉都可以，頭套戴好，吃點止痛消炎藥就可以了。裝完牙套之後建議要開始每天幫動物刷牙，雖然有牙套保護牙齒，但是牙套跟牙齒交接的縫縫還有牙齦交接處還是要勤勞的刷，才不會牙齦炎或是牙周病。
「那術後根管治療後需要追蹤嗎?」
術後追蹤?
通常術後第3個月需要再拍一次牙科X光去追蹤根管治療的成果，1年後再次回診追蹤根管狀況。
「原來是這樣啊~黃醫師那我知道了，我要幫我的貓咪預約根管治療手術。」
